ساعي البريد
09-12-2017, 06:21 PM
فرط برولاكتين الدم
هو ارتفاع مستوى هرمون الحليب في الدم.
ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم يتداخل مع إنتاج هرمون الاستروجين و يسبب تغيرات في دورات التبويض(إقرأ أيضاً: ايام التبويض والجماع للحمل)مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.
الوظيفة الأساسية لهرمون الحليب هو تعزيز تطور الثدي أثناء الحمل و انتاج الحليب.
تتواجد كميات صغيرة من هذا الهرمون في الدم المرأة الغير حامل و يزيد المستوى أثناء الحمل وبعد الولادة.
أكثر من 75٪ من النساء اللواتي يعانين من هذه الحالة ينتجن الحليب دون أن يكن حوامل.
اعراض هرمون الحليب
فرط برولاكتين الدم يسبب أعراض مشابهة لأعراض الحمل مثل:
فقدان دورات الطمث
إنتاج الحليب
فقدان الرغبة الجنسية
مضاعفات ارتفاع هرمون الحليب في الدم
1. ارتفاع هرمون الحليب في الدم عند الرجال
فقدان الرغبة الجنسية
عجز جنسي
ضعف الانتصاب
وجود افرازات حليبية المظهر من الحلمة
تضخم الثدي
انخفاض مستويات التستوستيرون
عدم علاج ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم يؤدي الى تقليل نوعية وحركة الحيوانات المنوية وحتى عملية إنتاج الحيوانات المنوية تصبح معيبة
هذه الحالة أكثر شيوعا لدى النساء في سن الإنجاب
2. ارتفاع هرمون الحليب يسبب العقم
ارتفاع هرمون الحليب في الدم يؤثر على التكاثر
عن طريق التثبيط (على سبيل المثال ضغط ساق الغدة النخامية أو انخفاض مستويات الدوبامين).
الإنتاج الزائد من ورم برولاكتيني (نوع من الورم الحميد في الغدة النخامية) الذي يمنع إفراز هرمون GnRH من في منطقة ما تحت المهاد.
هذا الانخفاض في مستوى هرمون GnRH بدوره يقلل من إفراز الهرمون LH وهرمون FSH مما يؤدي إلى العقم.
عند ارتفاع مستويات هرمون الحليب في الدم تعاني المرأة من انخفاض في الحيض و يكون العقم بسبب عدم وجود بويضة بسبب نقص مستويات هرمون الاستروجين في الدم.
3. ارتفاع هرمون الحليب عند النساء
نقص هرمون الاستروجين يسبب انخفاض في كثافة المعادن في العظام (BMD) و يزيد من خطر هشاشة العظام.
الاستروجين يلعب أيضا دورا حيويا في حماية القلب من أي أمراض، و اختلال مستواها قد يؤدي إلى أمراض القلب في وقت لاحق من الحياة.
قد يؤدي إنتاج البرولاكتين الزائد بسبب ورم الغدة النخامية إلى الصداع واضطرابات الرؤية و الحد من إنتاج الهرمونات الأخرى مما قد يسبب في قصور الغدة الدرقية (الذي هو عامل آخر يسبب العقم).
تحليل هرمون الحليب
1. التاريخ الطبي
وجود إفرازات الحليب غير مبررة.
عدم انتظام الحيض أو العقم .
الضعف الجنسي عند الرجال و إفراز الحليب مهم جدا لتشخيص هذه الحالة.
2. فحص الدم:
إذا كان التاريخ يشير إلى أعراض ارتفاع هرمون الحليب في الدم، يجب القيام بفحص الدم للتحقق من مستويات هرمون الحليب في الدم، و يفضل الصيام عند أخذ العينة.
إذا كانت مستويات هرمون الحليب مرتفعة جدا قد يشتبه بوجود ورم، وفي هذه الحالة ينصح بالتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ و الغدد النخامية للحصول على صور من الأنسجة وحجم الورم.
نسبة هرمون الحليب الطبيعي
الرجال: 2-18 نانوغرام/مل
هرمون الحليب عند البنات من غير حمل: 2-29 نانوغرام/مل
هرمون الحليب خلال الحمل: 10-209 نانوغرام/مل
علاج هرمون الحليب
1. الخطوة الأولى من العلاج هو تحديد السبب الكامن وراء هذه الحالة
سبب فسيولوجيا.
بسبب استخدام بعض الأدوية.
اضطرابات في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية أو وجود ورم أو بعض الأمراض الجهازية.
استخدام أدوية dopamine agonists
عند تحديد السبب الجذري وهو أمر ضروري لاستبعاد أي ورم، يمكن استخدام أدوية dopamine agonists لتقليل مستويات هرمون الحليب
هو ارتفاع مستوى هرمون الحليب في الدم.
ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم يتداخل مع إنتاج هرمون الاستروجين و يسبب تغيرات في دورات التبويض(إقرأ أيضاً: ايام التبويض والجماع للحمل)مما يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.
الوظيفة الأساسية لهرمون الحليب هو تعزيز تطور الثدي أثناء الحمل و انتاج الحليب.
تتواجد كميات صغيرة من هذا الهرمون في الدم المرأة الغير حامل و يزيد المستوى أثناء الحمل وبعد الولادة.
أكثر من 75٪ من النساء اللواتي يعانين من هذه الحالة ينتجن الحليب دون أن يكن حوامل.
اعراض هرمون الحليب
فرط برولاكتين الدم يسبب أعراض مشابهة لأعراض الحمل مثل:
فقدان دورات الطمث
إنتاج الحليب
فقدان الرغبة الجنسية
مضاعفات ارتفاع هرمون الحليب في الدم
1. ارتفاع هرمون الحليب في الدم عند الرجال
فقدان الرغبة الجنسية
عجز جنسي
ضعف الانتصاب
وجود افرازات حليبية المظهر من الحلمة
تضخم الثدي
انخفاض مستويات التستوستيرون
عدم علاج ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم يؤدي الى تقليل نوعية وحركة الحيوانات المنوية وحتى عملية إنتاج الحيوانات المنوية تصبح معيبة
هذه الحالة أكثر شيوعا لدى النساء في سن الإنجاب
2. ارتفاع هرمون الحليب يسبب العقم
ارتفاع هرمون الحليب في الدم يؤثر على التكاثر
عن طريق التثبيط (على سبيل المثال ضغط ساق الغدة النخامية أو انخفاض مستويات الدوبامين).
الإنتاج الزائد من ورم برولاكتيني (نوع من الورم الحميد في الغدة النخامية) الذي يمنع إفراز هرمون GnRH من في منطقة ما تحت المهاد.
هذا الانخفاض في مستوى هرمون GnRH بدوره يقلل من إفراز الهرمون LH وهرمون FSH مما يؤدي إلى العقم.
عند ارتفاع مستويات هرمون الحليب في الدم تعاني المرأة من انخفاض في الحيض و يكون العقم بسبب عدم وجود بويضة بسبب نقص مستويات هرمون الاستروجين في الدم.
3. ارتفاع هرمون الحليب عند النساء
نقص هرمون الاستروجين يسبب انخفاض في كثافة المعادن في العظام (BMD) و يزيد من خطر هشاشة العظام.
الاستروجين يلعب أيضا دورا حيويا في حماية القلب من أي أمراض، و اختلال مستواها قد يؤدي إلى أمراض القلب في وقت لاحق من الحياة.
قد يؤدي إنتاج البرولاكتين الزائد بسبب ورم الغدة النخامية إلى الصداع واضطرابات الرؤية و الحد من إنتاج الهرمونات الأخرى مما قد يسبب في قصور الغدة الدرقية (الذي هو عامل آخر يسبب العقم).
تحليل هرمون الحليب
1. التاريخ الطبي
وجود إفرازات الحليب غير مبررة.
عدم انتظام الحيض أو العقم .
الضعف الجنسي عند الرجال و إفراز الحليب مهم جدا لتشخيص هذه الحالة.
2. فحص الدم:
إذا كان التاريخ يشير إلى أعراض ارتفاع هرمون الحليب في الدم، يجب القيام بفحص الدم للتحقق من مستويات هرمون الحليب في الدم، و يفضل الصيام عند أخذ العينة.
إذا كانت مستويات هرمون الحليب مرتفعة جدا قد يشتبه بوجود ورم، وفي هذه الحالة ينصح بالتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ و الغدد النخامية للحصول على صور من الأنسجة وحجم الورم.
نسبة هرمون الحليب الطبيعي
الرجال: 2-18 نانوغرام/مل
هرمون الحليب عند البنات من غير حمل: 2-29 نانوغرام/مل
هرمون الحليب خلال الحمل: 10-209 نانوغرام/مل
علاج هرمون الحليب
1. الخطوة الأولى من العلاج هو تحديد السبب الكامن وراء هذه الحالة
سبب فسيولوجيا.
بسبب استخدام بعض الأدوية.
اضطرابات في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية أو وجود ورم أو بعض الأمراض الجهازية.
استخدام أدوية dopamine agonists
عند تحديد السبب الجذري وهو أمر ضروري لاستبعاد أي ورم، يمكن استخدام أدوية dopamine agonists لتقليل مستويات هرمون الحليب