المدونة الصـــحيـــة ...

ويعتبر استعمال فحص سلسلة البوليمريز للكشف عن جينات البكتيريا من أفضل وأسرع الطرق المخبرية للكشف عن الكلاميديا الرئوية والتناسليةC. trachomatis والتي يمكن أن تسبب أحيانا حالات التهاب الرئتين بين الأطفال حديثي الولادة.
النوع الثالث، اللجيونيلا الرئويةLegionella pneumonphila،

فقداكتشفت أهمية هذا النوع من البكتيريا بالصدفة عام 1976 في مدينة فيلادلفيا بأمريكا أثناء الاجتماع السنوي للمحاربين الأمريكيين القدماء (الفيالقة)، فقد أصيب المئات منهم فجأة بأعراض مرض غامض تبين فيما بعد بأن الميكروب المسبب للمرض نوع من عصيات بكتيريا رفيعة الشكل، ويصعب رؤيتها بسهوله في المجهرالضوئي.
وقد تم تسمية هذه البكتيريا فيما بعد باسم بكتيريا لجيونيل،وهنالك ما يقارب 36 صنف آخر من بكتيريا اللجيونيلا ينتشر في بيئة الإنسان والحيوان وفي الطبيعة، ومعظمها تعتبر حتى الآن غير ممرضة للإنسان.
تشير الدراسات الوبائية بأن مرضاللجيونيلاالرئوي يكثر حدوثه في الأماكن التي يكثر فيها استعمال إجهزة المكيفات المركزية بالهواء، كما حدث أثناء الوباء في فيلادلفيا أو بواسطة حنفيات ومرشات الماء الساخن أو البارد الملوث ببكتيريا اللجونيلا ومنها حممات الساونا غير النظيفة. ولقد ثبت أن هذا الميكروب يبقى حياً لمدة عدة أشهر في الماء النقي الحار والبارد الذي لا يحتوى على المقدار الكافي من مادة الكلورين المطهرة.

العدوى والمظاهر المرضية.

تكثرالعدوى باللجيونيلا الرئوية بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن الستين، خاصة عند المدخنين والذين يعانون من أمراض الرئة وضعف المناعة.
ويشترك جميع المصابين بأعراض التهاب رئوي متوسط الى حاد، مصحوب بارتفاع درجة الحرارة وضيق التنفس وصداع وألم عضلي شديد.
وقد يموت الشخص المصاب خلال أيام قليلة نتيجة القصور بالتنفس الشديد اذا لم يعطى المضادات الحيوية والعلاج المكثف في المستشفى لتنظيم عملية تنفس المريض.

التشخيص المخبري والمعالجة والوقاية.

يتم تشخيص مرض الجيونيلا الرئوية بقياس عيار الأجسام المضادة لبكتيريا اللجيونيلا في دم المريض بعد مرور أسبوعين على المرض، أو عزل البكتيريا من عينات الحلق والقشع والدم باستعمال مزارع خاصة، كما يستعمل حاليا أختبار سلسلة البوليميريز بنجاح وسهولة للكشف عنها.
ويتم علاج الحالات المرضية باستعمال أحد إدوية مجموعة الإريثروميسين، مثل azithromycin أو أحد مجموعة الكوينولونات levofloxacin, moxifloxacin . ولا يوجد حتى الآن لقاح ضد المرض، ولذلك يوصى منع تلوث أنظمة تكيف الهواء أو خزانات الماء التابعة لأجهزة التنفس في المستشفيات ببكتيريا اللجونيلا الرئويةالتي تعيش في التربة الرطبة.
ومما يذكر أنه تتوفر دراسات قليلة جدا في الأردن وسائر البلدان العربية عن مدي أنتشار هذه الأنواع من البكتيريا الخفية المسببة لحالات التهابات الصدر غير التقليدية.

فقدان الشعر

غالبا ما يعتقد الرجال انه لا يمكنهم عمل شيء ازاء فقدان الشعر، ولكن الحقيقة ليست كذلك، كما يقول الدكتور سونيل شوبرا، مدير مركز الأمراض الجلدية في لندن: "هناك الكثير من المنتجات التي تباع في الصيدليات ومحال مواد التجميل من دون وصفة طبية، والتي تعمل بشكل جيد للوقاية من تساقط الشعر".
ويقول: "إن الرجال يميلون للتفكير بأنه طالما يمكن شراء هذه المنتجات من دون الحاجة الى وصفة طبية، فإنه لا فائدة منها، ولكن هناك فائدة منها".
ويوضح قائلا: إن عقار "مينوكسيديل"، في منتجات"الشامبو" أو الكريمات السائل (lotion)، يعمل جيدا من خلال تحسين تدفق الدم الى بصيلات الشعر.
واضاف: "كلما لاحظت تساقط الشعر في وقت مبكر كان ذلك افضل، فهذا العقار يحقق فائدة لنحو70% من الرجال الذين يمكنهم رؤية التحسن بنسبة 40% في نمو الشعر.
ولكن معظم الرجال،يستعملون هذا العقار لفترة قصيرة ثم يتوقفون عن ذلك، ولكن ينبغي استعماله لمدة 18 شهرا حتى يمكن رؤية النتائج فعلا. وعند التوقف عن استعماله فإن الشعر يعود للتساقط مرة أخرى".
ولأن السبب الرئيسي لتساقط الشعر هو جيني ووراثي، فإن كل العلاجات بالأدوية أو الدهانات (الكريمات) أو التدليك (المسّاج) أو الليزر قد تطيل عمر الشعرة (ربما لسنوات) ولكنها لن تمنعها من السقوط بالنتيجة.
ويقول الاختصاصيون إن التقنيات الحديثة قد تصل الى غدٍ يمكن فيه تغيير الجينات المسببة لسقوط الشعر قبل حدوثه، مما يحل المشكلة جذرياً. أما الجراحة فتحل المشكلة بطريقة ملتوية سنأتي على شرحها.
ويروا أن العلاج بالأدوية والكريمات والبخاخات والإبر يؤخر سقوط الشعر ولكن لا يمنعه.
وتنطلق هذه العلاجات من أن تأمين بعض المواد الضرورية لنمو الشعر وصحته، يؤدي الى الحفاظ عليه لأطول فترة ممكنة.
كذلك لاحظ الأطباء انه عند استعمالهم لأدوية الضغط المرتفع مثلاً، تحسنت حالة تساقط الشعر، فحولوا هذه الأدوية عن غاياتها واستعملوها للشعر.

ا العلاج بالليزر، فإنه ينطلق من مبدأ تحفيز الجلد وأوعيته الدموية للاتساع وتأمين الغذاء الضروري للشعر، للتخفيف من تساقطه. ولكن الليزر لن يكون بمقدوره تغيير الجينات.