صيدلية رواية عشق إهدائي مع التمنيات لكم بالصحة والعافية

ميداجيزيك Medagesic الشكل الصيدلاني : أقراص التعبئة: 20- 50 قرصالتركيب: Paracetamol 450 mg + Orphenadrine citrate 35 mg الاستطباب: مسكن وخافض حرارة التركيب : كل 1 مضغوطة ميداجيزيك تحوي : باراسيتامول 450 ملغ أورفينادرين سيترات 35 ملغ التصنيف الدوائي : مرخي عضلي و مسكن للألم . الحركية الدوائية : يمتص الأورفينادرين من السبيل المعدي المعوي مباشرة و غالباَ ما يستقلب بشكل كامل إلى ثمانية مستقلبات على الأقل . يطرح مع مستقلباته عن طريق البول بنصف عمر 14 ساعة . الباراسيتامول أيضاَ يمتص مباشرة من السبيل المعدي المعوي و يصل لقمة تركيزه في البلاسما خلال 10 – 60 دقيقة بعد الإعطاء الفموي ، يتوزع الباراسيتامول في غالبية أنسجة الجسم ويملك نصف عمر بين 1 – 3 ساعات . الاستطبابات : يوصف ( ميداجيزيك ) كمسكن ألم و مرخي عضلي لمعالجة الحالات المتوسطة إلى الشديدة من الآلام و التشنجات العضلية الهيكلية للعضلات الإرادية . وهو العلاج الأفضل لعلاج الألم الناتج عن التشنج مثل الحالات العضلية المؤلمة ، التشنجات العضلية الهيكلية ، الإصابات العضلية للرياضيين و آلام الصداع الناتجة عن التشنج العضلي . مضادات الاستطباب : - انسداد عنق المثانة أو البروستات أو ضخامتها . - الغلوكوما . - الوهن العضلي . - تشنج المري والانسداد العفجي أو البوابي . - فرط الحساسية للباراسيتامول أو الأورفينادرين . التحذيرات والاحتياطات : - استشر الطبيب إذا استمر الألم أو أصبح أسوأ أو إذا تطلبت المعالجة بالميداجيزيك أكثر من 10 أيام متواصلة . - لا يجوز استعمال أدوية أخرى تحوي الباراسيتامول أو الأورفينادرين . - يجب الحذر عند إعطائه لمرضى القصور الكلوي والكبدي ، أو عند المرضى ذوي الفشل القلبي ،القصور الإكليلي ، اللانظمية القلبية وتسرع القلب . - التأثير على قيادة السيارات وتشغيل الآلات - إذا حدث نعاس أو دوار أو تشوش رؤية يجب الحذر عندها من قيادة السيارات أو تشغيل الآليات . الحمل: لا ينصح باستعماله أثناء الحمل . الإرضاع : لم يعرف بعد إذا كان الأورفينادرين يطرح مع حليب الأم ، لكن الباراسيتامول يطرح مع حليب الأم بعد إعطائه الفموي بساعة أو بساعتين . التأثيرات الجانبية : يملك الأورفينادرين تأثير خفيف كمضاد للكولين يظهر مع الجرعات العالية ويتظاهر غالباَ بشكل جفاف فم ، تسرع قلب ، خفقان ، تقطع أو احتباس بولي ، تشوش رؤية ، توسع الحدقة ، زيادة التوتر العيني ، ضعف ، غثيان ، صداع ، دوار ، نعاس ، إمساك ، وهذه التأثيرات تزول عند خفض الجرعة . التداخلات الدوائية : مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة والكحول تخفف قابلية استقلاب الجرعات العالية من الباراسيتامول الجرعة والاستعمال : للكبار : 2 مضغوطة 3 - 4 مرات يومياَ للأطفال : لا يعطى للأطفال تحت 12 سنة . المسنين : ينصح بإعطائهم جرعة أقل من الجرعة العادية لأنهم أكثر حساسية لظهور التأثيرات الجانبية الحفظ والتخزين : يحفظ في مكان جاف في درجة حرارة دون 25 oم . التعبئة : عبوة تحوي 20 مضغوطة .

ميداجيزيك Medagesic الشكل الصيدلاني : أقراص التعبئة: 20- 50 قرصالتركيب: Paracetamol 450 mg + Orphenadrine citrate 35 mg الاستطباب: مسكن وخافض حرارة التركيب : كل 1 مضغوطة ميداجيزيك تحوي : باراسيتامول 450 ملغ أورفينادرين سيترات 35 ملغ التصنيف الدوائي : مرخي عضلي و مسكن للألم . الحركية الدوائية : يمتص الأورفينادرين من السبيل المعدي المعوي مباشرة و غالباَ ما يستقلب بشكل كامل إلى ثمانية مستقلبات على الأقل . يطرح مع مستقلباته عن طريق البول بنصف عمر 14 ساعة . الباراسيتامول أيضاَ يمتص مباشرة من السبيل المعدي المعوي و يصل لقمة تركيزه في البلاسما خلال 10 – 60 دقيقة بعد الإعطاء الفموي ، يتوزع الباراسيتامول في غالبية أنسجة الجسم ويملك نصف عمر بين 1 – 3 ساعات . الاستطبابات : يوصف ( ميداجيزيك ) كمسكن ألم و مرخي عضلي لمعالجة الحالات المتوسطة إلى الشديدة من الآلام و التشنجات العضلية الهيكلية للعضلات الإرادية . وهو العلاج الأفضل لعلاج الألم الناتج عن التشنج مثل الحالات العضلية المؤلمة ، التشنجات العضلية الهيكلية ، الإصابات العضلية للرياضيين و آلام الصداع الناتجة عن التشنج العضلي . مضادات الاستطباب : - انسداد عنق المثانة أو البروستات أو ضخامتها . - الغلوكوما . - الوهن العضلي . - تشنج المري والانسداد العفجي أو البوابي . - فرط الحساسية للباراسيتامول أو الأورفينادرين . التحذيرات والاحتياطات : - استشر الطبيب إذا استمر الألم أو أصبح أسوأ أو إذا تطلبت المعالجة بالميداجيزيك أكثر من 10 أيام متواصلة . - لا يجوز استعمال أدوية أخرى تحوي الباراسيتامول أو الأورفينادرين . - يجب الحذر عند إعطائه لمرضى القصور الكلوي والكبدي ، أو عند المرضى ذوي الفشل القلبي ،القصور الإكليلي ، اللانظمية القلبية وتسرع القلب . - التأثير على قيادة السيارات وتشغيل الآلات - إذا حدث نعاس أو دوار أو تشوش رؤية يجب الحذر عندها من قيادة السيارات أو تشغيل الآليات . الحمل: لا ينصح باستعماله أثناء الحمل . الإرضاع : لم يعرف بعد إذا كان الأورفينادرين يطرح مع حليب الأم ، لكن الباراسيتامول يطرح مع حليب الأم بعد إعطائه الفموي بساعة أو بساعتين . التأثيرات الجانبية : يملك الأورفينادرين تأثير خفيف كمضاد للكولين يظهر مع الجرعات العالية ويتظاهر غالباَ بشكل جفاف فم ، تسرع قلب ، خفقان ، تقطع أو احتباس بولي ، تشوش رؤية ، توسع الحدقة ، زيادة التوتر العيني ، ضعف ، غثيان ، صداع ، دوار ، نعاس ، إمساك ، وهذه التأثيرات تزول عند خفض الجرعة . التداخلات الدوائية : مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة والكحول تخفف قابلية استقلاب الجرعات العالية من الباراسيتامول الجرعة والاستعمال : للكبار : 2 مضغوطة 3 - 4 مرات يومياَ للأطفال : لا يعطى للأطفال تحت 12 سنة . المسنين : ينصح بإعطائهم جرعة أقل من الجرعة العادية لأنهم أكثر حساسية لظهور التأثيرات الجانبية الحفظ والتخزين : يحفظ في مكان جاف في درجة حرارة دون 25 oم . التعبئة : عبوة تحوي 20 مضغوطة .

ميدي - فـلـو Medi-Flu الشكل الصيدلاني : كبسول التعبئة: 10 كبسولاتالتركيب: Each one capsule contains : Oseltamivir ( as Phosphate ) 75 mg الاستطباب: مضاد فيروسي التركيب : كل كبسولة ميدي – فلو تحوي : 75 ملغ أوسيلتاميفير( فوسفات ) الخواص الفارماكولوجية : - آلية التأثير : ان مادة ( أوسيلتامفير ) هي استر ايتيلي يتطلب حلمهة الرابطة الأستيرية ليتحول إلى المركب الفعال وهو أوسيلتامفير كاربوكسيلات . إن الآلية المفترضة لتأثير الأوسيلتاميفير هي عن طريق تثبيط لفيروس الانفلونزا مع إمكانية التأثير على عملية تكدس الجزء الفيروسي وتحرره . - الامتصاص والتوافر الحيوي : يمتص الأوسيلتاميفير مباشرة من الجهاز الهضمي بعد الأخذ الفموي للأوسيلتاميفير فوسفات ثم يتحول بشكل واسع إلى الأوسيلتاميفير كاربوكسيلات عن طريق أنزيم الاستيراز الكبدي . ويتحول كمية لا تقل عن 75% من الجرعة الفموية إلى الأوسيلفاميفير كاربوكسيلات الذي يغذي الدورة الدموية . الاستطبابات : 1 – علاج الانفلونزا : يستطب الميدي – فلو لعلاج الأمراض الحادة غير المعقدة العائدة للإصابة بانتان الانفلونزا عند المرضى الذين تفوق أعمارهم السنة الواحدة من العمر والذين ظهرت عليهم الأعراض منذ لا يزيد عن يومين 2 – الوقاية من الانفلونزا : يستطب الميدي – فلو للوقاية من الانفلونزا عند البالغين والمراهقين في سن 13 سنة فما فوق مضادات الاستطباب : لا يوصف هذا الدواء للمرضى الذين لديهم فرط حساسية معروف تجاه أي من مكونات المستحضر . التحذيرات : - لايوجد أي دليل على فعالية الميدي – فلو في الأمراض المتسببة من العوامل الممرضة ماعدا فيروسات الانفلونزا نمط A ، B - لم يثبت فعالية استخدام الميدي – فلو عند المرضى الذين بدأوا بالعلاج بعد 40 ساعة من ظهور الأعراض . - لم يثبت فعالية استخدام الميدي – فلو في علاج المرضى المصابين بأمراض قلبية مزمنة و / أو مرض تنفسي . - لم يثبت فعالية و أمان إعادة المعالجة أو دورات وقائية . - لم يثبت فعالية استخدام الميدي – فلو للمعالجة أو الوقاية عند المرضى الذين لديهم مناعة مقبولة . يمكن أن تبدأ أخماج جرثومية خطيرة مع أعراض مشابهة للانفلونزا أو ممكن أن تترافق أو تحدث كاختلاطات خلال فترة الانفلونزا ، لا يقي المستحضر من مثل هذه الاختلاطات . - الفشل الكبدي : لم يتم تقييم أمان وحركية الميدي – فلو عند المرضى المصابين بفشل كبدي . - الفشل الكلوي : يجب ضبط الجرعة عند المرضى الذين لديهم معدل تصفية الكرياتينين في المصل 30 مل / دقيقة أو أقل الحمل : فئة C : لاتوجد معلومات كافية حول مخاطر الميدي فلو على النساء الحوامل وعلى تطور الجنين ، لذلك يجب استعمال الميدي فلو عند النساء الحوامل فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة تتفوق على المخاطر المحتملة على الجنين . المرضعات : لا يعرف فيما إذا كان الأوسيلتامفير يفرز عن طريق حليب الأم لذلك يجب استعمال الميدي فلو فقط إذا كانت الفوائد المتوقعة بالنسبة للمرضع تتفوق على المخاطر المحتملة على الطفل الرضيع . تعليمات خاصة للمريض : - ينصح المرضى بالبدء بالعلاج بميدي – فلو بمجرد بداية ظهور أعراض الانفلونزا . وكذلك العلاج الوقائي يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن بعد التعرض وحسب استشارة الطبيب . - ينصح المرضى بأخذ أي جرعة فائتة بمجرد تذكرها إلا إذا كانت قريبة من الجرعة التالية ( خلال ساعتين ) ثم يتابع تناول الميدي – فلو في الأوقات المعتادة . - إن الميدي - فلو ليس بديلا عن لقاح الانفلونزا . ويجب على المرضى المتابعة من تلقي اللقاح السنوي حسب توجيهات الممارسات المناعية . التأثيرات الجانبية المشاهدة بعد تسويق المستحضر : - بشكل عام : طفح – تورم في الوجه أو اللسان ، غثيان ، إقياء ، ألم بطن . - تأثيرات قلبية : اضطراب في النبض - تأثيرات عصبية : نوبات ، تخليط - تأثيرات استقلابية : تفاقم السكري . الجرعة وطريقة الاستعمال : يمكن إعطاء الميدي- فلو مع أو بدون طعام ، وعند اعطائه مع الطعام فإن تحمل الدواء قد يزداد عند بعض المرضى . جرعة علاج الانفلونزا : - البالغين والمراهقين : الجرعة الفموية التي ينصح بها من الميدي فلو لعلاج الانفلونزا عند البالغين والمراهقين من سن 13 سنة فما فوق هي 75 ملغ مرتين يومياَ لمدة 5 أيام . ويجب أن يبدأ العلاج في اليوم الثاني لظهور أعراض الانفلونزا . - الأطفال : الجرعة التي ينصح بها من ميدي فلو شراب معلق للأطفال المرضى من عمر 1 سنة فما فوق أو للبالغين الذين لايستطيعون بلع الكبسول . هي على الشكل التالي : وزن الجسم بالكغ الجرعة المنصوح بها المدة ³ 15 كغ 30 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام < 15 كغ – 23 كغ 45 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام < 23 كغ – 40 كغ 60 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام < 40 كغ 75 ملغ مرتين يومياَ 5 أيام جرعة الوقاية من الانفلونزا : الجرعة الفموية المنصوح بها من الميدي فلو للوقاية من الأنفلونزا عند البالغين والمراهقين من 13 سنة فما فوق بعد التماس مع شخص مصاب هي 75 ملغ يومياَ لمدة لا تقل عن 7 أيام ويجب أن تبدأ المعالجة خلال يومين من التعرض والجرعة المنصوح بها للوقاية عند انتشار الانفلونزا في المجتمع هي 75 ملغ مرة واحدة يومياَ . ويستمر أمان وفعالية الدواء حتى 6 أسابيع . فترة الوقاية تستمر مع استمرار تناول الجرعة .

ميترونيدازول - ميديكو Metronidazole - Medico الشكل الصيدلاني : بويضات التعبئة: 10 بويضاتالتركيب: Each 1 Ovule contains :Metronidazole 500 mg الاستطباب: مضاد فطري تناسلي التركيب : كل بويضة ميترونيدازول – ميديكو تحوي : ميترونيدازول 500 ملغ الخواص : إن المستحضر ميترونيدازول-ميديكو بويضات يحتوي على مادة الميترونيدازول التي تملك فعالية تجاه الجراثيم اللاهوائية والأوالي . حيث تستخدم ضد الخمج للاستعمال الموضعي / من مشتقات الإميدازول ( الجهاز البولي التناسلي ) الاستطبابات : يستخدم ميترونيدازول – ميديكو للمعالجة الموضعية في بعض أخماج المهبل : التهابات المهبل الناتجة عن المشعرات المهبلية والتهابات المهبل غير النوعية . مضادات الاستطباب : يمنع استعمال ميترونيدازول – ميديكو عند المرضى الذين سبق أن اشتكوا من حالة تحسس للميترونيدازول أو لإحدى مكونات السواغ أو لأي دواء آخر يحوي مشتقات الإميدازول . الحمل و الإرضاع : يجب تجنب استخدام ميترونيدازول اثناء مرحلة الحمل والارضاع . التحذيرات : في الحالات التي تستلزم إعطاء الميترونيدازول لمدة أطول من تلك الموصى بها يجب بانتظام إجراء فحوصات مخبرية للدم وعلى الأخص لصيغة الكريات البيضاء وإخضاع هؤلاء المرضى للمراقبة الحثيثة لاحتمال حدوث تأثيرات غير مرغوبة مثل الاختلاط الذهني والدوار والهزع ( اضطراب في تناسق الحركات الإرادية ) والنوبات الاختلاجية . يوصى بعدم تناول المشروبات الكحولية طوال مدة المعالجة وفي اليوم التالي على الأقل لوقف العلاج تفادياَ لرد فعل ( احمرار الوجه وحرارة وتقيؤ وتسرع القلب ) . يجب أن لاتتجاوز مدة المعالجة بالميترونيدازول عن 10 أيام ولا يجوز تكرارها أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات في السنة كذلك ينبغي الحذر عند المرضى باضطرابات عصبية شديدة حادة كانت أو مزمنة لاحتمال تفاقم الحالة العصبية قد يلاحظ أثناء المعالجة تلون البول بلون أحمر داكن وليس لهذه الظاهرةأية أهمية . يجب إعطاء الميترونيدازول بحذر لدى المرضى المصابين باعتلال دماغي كبدي . يؤدي إلى أذى مانعات الحمل الموضعية بالاستخدام المتزامن . التداخلات الدوائية : يجب عدم استعمال الميترونيدازول مشاركة مع الديسولفيرام أو الكحول أو الأدوية التي تحتوي على كحول كما أن بإمكان الميترونيدازول أن يتداخل مع العناصر التالية : مضادات تخثر الدم الفموية ( مراقبة نسبة البروترمبين وتعديل جرعة مضاد التخثر في حال زيادة خطر النزف ) والليثيوم والسيكلوسبورين ( مراقبة التركيزات البلاسمية المعرضة للارتفاع ) والفينيتوين والفينوباربيتال ( هبوط في التركيز البلاسمي للميترونيدازول ) والفلورو- أوراسيل – 5 ( احتمال ظهور أعراض سمية نتيجة عجز في عملية التصفية ) . التأثيرات الجانبية : - اضطرابات هضمية : مغص ، غثيان ، تقيؤ ، اسهال ، التهاب الغشاء الفموي ، تبدل في حاسة المذاق فقدان الشهية ، حالات من التهاب البنكرياس استثنائية وقابلة الانعكاس . - ارتكاسات تحسسية : طفح جلدي ، حكة ، شري ( طفح جلدي مع حكة ) ، حمى ، صدمة تأقية استثنائية ( ارتكاسي تحسسي شديد ومفاجئ ) ونادراَ جداَ طفح من البثور . - اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي : علة عصبية حسية محيطية ، صداع ، دوار ، تشنجات هزع ( اضطرابات في تناسق الحركات الارادية ) . - اضطرابات نفسية : أمراض نفسية مصحوبة باختلاط ذهني وهلوسة . - اضطرابات بصرية : اضطرابات عابرة في البصر مع ازدواج الرؤية أو قصر النظر . - اختلال في صيغة الدم : حالات نادرة جداَ من ندرة المحببات ( نقص في الكريات البيضاء ) وقلة المتعادلات ( نقص في عدد العدلة وهي نوع من الكريات البيضاء ) وقلة الصفيحات ( نقص في عدد الصفيحات ) - الكبد : حالات نادرة جداَ من اختلال في وظائف الكبد والتهابات كبدية مع ركود الصفراء قابلية الانعكاس . الجرعة وطريقة الاستعمال : الدواء مخصص للبالغات التهابات المهبل بالمشعرات : بويضة واحدة في اليوم تدخل إلى مؤخرة المهبل وذلك لمدة 10 أيام التهابات المهبل غير النوعية : بويضة واحدة في اليوم تدخل إلى مؤخرة المهبل وذلك لمدة 7 أيام يجب في نفس الوقت معالجة الزوج سواء كان هناك أعراض موجودة أو غير موجودة كيفية الاستعمال : عن طريق المهبل ، عادة في المساء قبل الذهاب للنوم تدخل البويضة والمريضة مستلقية . التعبئة : عبوة تحتوي على عشرة بويضات ميترونيدازول - ميديكو شروط الحفظ : تحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية

ميدرياميد 1% Mydriamed 1% الشكل الصيدلاني : قطرة عينية التعبئة: 5 ملالتركيب: Tropicamide 10 mg. / 1 ml. الاستطباب: موسع للحدقة التركيب: كل 1 مل قطرة ميدرياميد 1 % تحتوي 10 ملغ تروبيكاميد . الخواص : التروبيكاميد مادة حالة للودي , محضرة بشكل قطرة عينية عقيمة , و يعود التأثير العلاجي إلى البنية الكيميائية . الصيدلة السريرية : يقوم التروبيكاميد بمنع استجابة العضلة الهدبية والعضلة العاصرة للقزحية للتحريض الودي , و تقوم بتوسيع الحدقة . يسبب التركيز 1% من المستحضر شل التكيف. يبدأ التأثير الموسع للحدقة خلال 15-30 دقيقة و تستمر الفعالية تقريباً لمدة 3-8 ساعات , في بعض الحالات قد يستمر توسع الحدقة لمدة 24 ساعة .و قد يكون استخدام التركيز المنخفض من المستحضر أفضل في إحداث توسيع الحدقة بمقدار ضئيل من الشلل الهدبي . قد تحتاج القزحية ذات الألوان الداكنة جرعة أكبر من تلك ذات الألوان الفاتحة الاستطبابات : توسيع الحدقة , و شل العضلة الهدبية من أجل الإجراءات التشخيصية . مضادات الاستطباب : مضاد استطباب للأفراد الذين يعانون من فرط حساسية لأحد مكونات المستحضر . التحذيرات: فقط للاستخدام العيني العقيم ,و لا يستخدم للحقن . قد يسبب هذا المستحضر اضطرابات في الجملة العصبية المركزية و التي قد تكون خطيرة على الأطفال . ويجب الأخذ بعين الاعتبار إمكانية حدوث ارتكاس ذهاني , أو اضطراب سلوكي ناتج عن فرط حساسية للأدوية الحالة للودي . قد يسبب توسع الحدقة ارتفاع ضغط العين العابر . يجب نزع العدسات اللاصقة قبل تطبيق المستحضر على العين . الاحتياطات : يجب الضغط بالإصبع على نهاية القناة الدمعية لمدة 3-4 دقائق بعد التقطير , و ذلك لتقليل الامتصاص الجهازي الزائد للمستحضر . معلومات للمريض : لا تلامس ذروة القطارة مع أي سطح خوفاً من تلوث المستحضر .يجب نصح المريض بعدم القيادة أو القيام بأي أعمال خطرة خلال فترة توسع الحدقة . قد يعاني المريض من الحساسية للضوء لذلك يجب على المريض البقاء في إضاءة خافتة خلال فترة توسع الحدقة . يجب تنبيه الآباء للحذر من تناول الأطفال المستحضر . و يجب غسل اليدين قبل تطبيق المستحضر . التداخلات الدوائية : قد يتداخل التروبيكاميد مع التأثير الخافض لضغط الدم للكارباكول, بيلوكاربين, أو مثبطات أنزيم الكولينستيراز العيني . الحمل فئة C: لا توجد دراسات على الحيوانات حول تأثير التروبيكاميد على الإنجاب , و مازال غير معروف إذا كان التروبيكاميد قد يسبب أذية للجنين إذا وصف للنساء الحوامل , أو يؤثر على قدرة الإنجاب لديهن . يجب ألا يوصف للنساء الحوامل إلا عند الضرورة فقط . الإرضاع : مازال غير معروف فيما إذا كان التروبيكاميد يفرز في حليب الأم . و لكن بما أن العديد من الأدوية تفرز في حليب الأم لذلك يجب أخذ الحذر عند وصف التروبيكاميد للأم المرضع . الاستخدام عند الأطفال : قد يسبب التروبيكاميد اضطراب الجملة العصبية المركزية , و الذي يكون خطير عند الأطفال . حيث تم ملاحظة حالات من الهذيان , الاضطراب السلوكي , وهط قلبي رئوي عند الأطفال الذين يخضعون للمعالجة بأدوية من زمرة الحالة للودي . يحفظ هذا الدواء بعيداً عن متناول الأطفال . التأثيرات الجانبية : - على العين: شعور بالوخز العابر, رؤيا ضبابية , رهاب من الضوء, التهاب القرنية المنقط السطحي , ارتفاع الضغط داخل العين بعد الاستخدام لتوسيع الحدقة . - جفاف الفم, ألم رأس , تسرع قلب , تفاعلات تحسسية , غثيان, إقياء, شحوب, اضطرابات الجملة العصبية المركزية , تيبس عضلي . الجرعة و طريقة الاستعمال : الانكسار الضوئي : 1-2 نقطة ميدرياميد 1%تعاد بعد 5 دقائق . في حال استمرار عدم الرؤيا نقطر قطرة إضافية لزيادة التأثير الموسع للحدقة . لفحص قاع العين : 1-2 نقطة ميدرياميد 0.5%قبل الفحص بـ 15-20 دقيقة . يتراجع توسع الحدقة تدريجياً مع الزمن في غضون 4-8 ساعات , في بعض الحالات قد يستمر توسع الحدقة لمدة 24 ساعة . الحفظ و التخزين : - يحفظ بالدرجة 8-27 درجة مئوية . - لا توضع بالبراد أو بحرارة عالية . - أحفظ العبوة محكمة الإغلاق . التعبئة : ميدرياميد 1 % : عبوة تحوي 5 مل.

. نيوبكتوميد كبار New Pectomed Adult الشكل الصيدلاني : شراب التعبئة: 100 س.سالتركيب: Guaifenesin 100 mg + Dextromethorphan hydrobromide 10 mg/5ml الاستطباب: مقشع ومضاد احتقان التركيب: كل ملعقة صغيرة (5 مل) تحوي : غوايفنزين 100 ملغ ديكستروميثورفان هيدروبرومايد 10 ملغ الخواص: نيوبكتوميد كبار مزيج من مقشع (غوايفنزين) ومضاد سعال (ديكستروميثورفان هيدروبرومايد). يعتبر ديكستروميثورفان مادة صنعيه مضادة للسعال غير مخدرة، مركب الديكسترو المماكب للكودئين يعتبر مشابه للليفورفانول. يعمل الديكستروميثورفان مركزيا لينشط عتبة السعال ولا يسبب الإدمان، أفعال التهدئة والتسكين ولا يسبب ضيق في الجهاز التنفسي مع الجرعات الاعتيادية. الاستطبابات: يخفف شراب نيوبكتوميد كبار السعال مؤقتا الناتج عن تخريش الحنجرة والقصبات الناتجان عن الزكام العادي أو استنشاق مواد مهيجة. كما يسكن مراكز التحكم بالسعال ويخفف السعال. مضادات الاستطباب: فرط الحساسية لأحد مكونات المستحضر. يحذر من استخدام المستحضرات الحاوية على ديكستروميثروفان عند المرضى اللذين يستخدمون مثبطات للأنزيمات أحادية الأمين (MAOIs). الحمل: التأثيرات المشوهة- الحمل من الفئة C: لا يجب استخدام هذه المنتجات عند المرأة الحامل المريضة إلا إذا سمح الطبيب بذلك في حال منافعه المحتملة اكبر من الخطر المحتمل. التأثيرات غير المشوهة: تم ذكر التأثيرات التي ظهرت على المواليد الجدد واللذين كانت أمهاتهم تتناول الأدوية المنومة وبشكل منتظم أثناء الحمل. ومنها انفعال، بكاء مفرط، رعشات، فرط منعكسات، حمى، تقيأ وإسهال. تظهر هذه الأعراض في الأيام الأولى بعد الولادة. المرضعات: يجب أن يراعى الحذر عند وصف هذه المستحضرات للأمهات المرضعات وأن يتخذ قرار بإيقاف الإرضاع أو إيقاف الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء بالنسبة للأم. التداخلات الدوائية: قد تحدث تأثيرات سمية نتيجة تناول ديكستروميثورفان مع مثبطات للأنزيمات أحادية الأمين (MAOIs). كما قد يؤدي تناول ديكستروميثورفان هيدروبرومايد مع الكحول إلى حدوث تأثيرات اضافية مخمدة للجهاز العصبي المركزي مضادات الهيستامين، الأدوية النفسية أو أي أدوية أخرى لها تأثيرات مخمدة للجهاز العصبي المركزي . التأثيرات الجانبية: يعتبر الغوايفنيزين جيد التحمل وآمن. آثاره الجانبية نادرة ومقبولة وفي حالات نادرة قد يحدث غثيان، تقيؤ، دوار، صداع وطفح (متضمناً الشري). ومن الآثار الجانبية للديكستروميثورفان والتي تم تسجيلها عند استعماله سريرياً خمول بسيط أو اضطرابات معدية معوية خفيفة. الجرعة الزائدة: قد تؤدي الجرعة الزائدة من ديكستروميثورفان إلى إثارة وتشويش ذهني. في حين قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى كآبة نفسية. لوحظت حالة واحدة من الذهان السام (فرط نشاط ، تشويش رؤية وهلوسة) وذلك بعد تناول جرعة 300 ملغ من ديكستروميثورفان. الجرعة والاستعمال: البالغون والأطفال بسن 12 سنة وما فوق: ملعقتين صغيرتين (10 مل) كل أربع ساعات على ألا تتجاوز 12 ملعقة (60 مل) خلال 24 ساعة. شروط التخزين: تحفظ بدرجة حرارة الغرفة ما بين 20 - 25°مئوية. التعبئة: شراب نيوبكتوميد كبار: عبوة زجاجية سعة 100 مل.