الشلل الدماغي

الشلل الدماغي هو مجموعة من اضطرابات الحركة الناجمة عن نمو غير طبيعي أو تلف في الدماغ، فالشلل الدماغى هو أكثر الاضطرابات العصبية شيوعًا في الأطفال وتتفاوت أعراض الإصابة بالشلل الدماغي في شدتها، لكنها عادة ما تحدث خلال السنتين الأوليين من العمر.
شلل الدماغ

الشلل الدماغي و اعراضه

تشمل الأعراض الشائعة للشلل الدماغى ما يلي:
ردود الفعل غير طبيعية.
تشنج العضلات.
مشاكل في المشي.
مشاكل البلع.
اختلال عضلات العين.
الهزات والحركات اللاإرادية.
مواجهة مشكلة مع المهارات الحركية الدقيقة.
صعوبات التعلم.
شلل الدماغ و اعراضه

الشلل الدماغي و اسبابه

يحدث الشلل الدماغي نتيجة تشوه أو خلل في نمو الدماغ، ويحدث في الغالب قبل ولادة الطفل. في العديد من الحالات، يَكون السبب غير معروف. تتضمن العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى مشكلات في نمو الدماغ ما يلي:

• الطفرات الجينية التي تؤدي إلى نمو غير طبيعي
• عدوى من الأم تصيب الجنين النامي
• سكتة دماغية جنينية، وهي خلل في إمداد الدم إلى الدماغ النامي
• نزيف في الدماغ، أثناء وجود الجنين في الرحم أو كطفل حديث الولادة
• عدوى الرضيع والتي تسبب التهابًا في الدماغ أو حوله
• إصابة رضحية في رأس الرضيع نتيجة حادث سيارة أو السقوط
• نقص الأكسجين في الدماغ بسبب صعوبة المخاض أو الولادة، على الرغم من أن الاختناق المرتبط بالولادة يعد سببًا أقل شيوعًا مما كان يُعتقد في الماضي

الشلل الدماغي و انواعه

تم تصنيف الشلل الدماغي إلى أربعة أنواع رئيسة كالاتي:
1. الشلل الدماغي التشنجي
يعد هذا النوع من أكثر أنواع الشلل الدماغي انتشارًا؛ إذ يشكل 70% إلى 80% من حالات الشلل الدماغي.
يتمثل بفرط توتر العضلات مما يؤدي إلى تيبس العضلات والمفاصل المعنية، فيؤثر هذا التيبس على حركة المريض وطريقة كلامه ومشيته مسببًا خطوات غير طبيعية.
تم تقسيم الشلل الدماغي التشنجي إلى ثلاثة أنواع فرعية، كالاتي:

• شلل دماغي فالج التشنجي: يؤثر هذا النوع على جهة واحدة من الجسم، وغالبًا يكون التأثير على الذراع أكثر من الساق مما يجعل معظم حالات الشلل الدماغي فالج التشنجي قادرين على المشي.
• شلل دماغي مزدوج تشنجي: يؤثر هذا النوع فقط على النصف السفلي من الجسم، مسببًا ضعف في المشي والحاجة إلى بعض الأدوات المساندة مثل كرسي المشي
• شلل رباعي تشنجي: وهو النوع الذي يؤثر على الجسم والأطراف العليا والسفلى، مما يقيد حركة المريض بشكل كبير.

2. الشلل الدماغي مختل الحركة
يعد الشلل الدماغي مختل الحركة ثاني أكثر أنواع الشلل الدماغي انتشارًا، ويتمثل بخليط في توتر العضلات التي قد تتراوح بين نقص توتر العضلات وفرطها، مسببًا حركة بطيئة أحيانًا وسريعة أحيانًا أخرى، مما يؤدي إلى صعوبة في التحكم بحركات الذراعين واليدين والساقين والقدمين.
3. الشلل الدماغي الرنحي
يشكل شلل الدماغ الرنحي نسبة صغيرة من أنواع الشلل الدماغي، ويتمثل بارتعاشات في الحركات الإرادية مسببًا مشاكل في التوازن وتناسق الحركات
4. الشلل الدماغي المختلط
يعاني مرضى شلل الدماغ المختلط من أعراض مختلطة؛ بسبب وجود التلف في أكثر من منطقة واحدة في الدماغ، فقد يعاني البعض من نقص توتر العضلات ويعاني البعض من فرط توتر العضلات.
شلل الدماغ و انواعه

الشلل الدماغي و علاجه

إن إعادة التأهيل هو جزءا لا يتجزأ من علاج شلل الدماغ وهناك عدد من الطرق العلاجية في إعادة التأهيل والتي تختلف في صعوبتها وفعاليتها. والمبدأ الأساسي هو دائما البدء المبكر الفوري والفعال بالخدمات العلاجية التأهيلية المكثفة، والتي من المؤكد يمكن أن تخفف من عقابيل أذية الدماغ فيما يتعلق بحركة الطفل المريض.
من حيث إعادة التأهيل فإن شلل الدماغ هو في المقام الأول اضطراب في الحركة والوضعية. يجب أن يكون العلاج التأهيلي عملية ديناميكية تستجيب للتغيرات السريرية الحالية، يحتاج الطفل لوجود والديه، يجب أن تبدأ المعالجة في وقت مبكر تنفذ المعالجة بانتظام وبشكل فردي.
من خلال المعالجة الفيزيائية التأهيلية نسعى إلى تحسين نوعية الوظائف الأساسية للمريض، تقليص النقص في نطاق الفعاليات والأنشطة الوظيفية من أجل الحصول على الاستقلالية التامة أو الجزئية، والتسهيل على الآباء والأمهات في الرعاية أو العناية اليومية.
في المقام الأول العامل الرئيسي في إعادة التأهيل الفعال والهادف هو الاهتمام بالوضعية (الوقوف) السليم. إن الشلل الدماغي عند الأطفال هو حالة غير مترقية في الواقع، ولكن هذا لا يعني أن الحالة غير قابل للتغيير.إن العلاج الفيزيائي وإعادة التأهيل عند الأشخاص الذين يعانون من هذه الإصابة هو بالتالي مستمر مدى الحياة، والتقدم يعتمد على العمل اليومي للطفل، وخاصة عمل الآباء والأمهات. وتستند المعالجة وإعادة التأهيل على خصائص وهو ما يسمى اللدونة وهذا يعني قدرة الدماغ على تعلم أشياء جديدة والتكيف معها. بالمعالجة التأهيلية يتعلم الطفل على النمط الحركي الجديد الصحيح، ونقلص ونقلل من أنماط الحركة المرضية، ونحاول ضمان منع التشنج والتقلصات.
يجب على المريض الطفل بعد الولادة الخضوع إلى سلسلة من الاختبارات والفحوص في عيادات الأطفال الخارجية وحتى العيادات العصبية. إن فعالية الطفل تكون مختلفة وتبين فيما إذا هذا الطفل سليم أو أن الطفل يعاني من مشاكل صحية. إذا تم اكتشاف مشكلة في مجال اضطراب النمو والتطور، فيجب أن تكون المشكلة محددة بوضوح، وأن يحدد الحل وتسلسل العلاج. في السن المبكرة للطفل تكون الأولوية في ممارسة تمارين الحركة، وبالتالي ممارسة تمارين حركة الأنماط الحركية الصحيحة.
شلل الدماغ و علاجه

الشلل الدماغي و مضعفاته

اولاً : المشاكل العضلية :-
يؤثر شلل الدماغ على المراكز المسئولة عن الحركة فى المخ وبالتالى لا يحدث نمو فى العضلات بشكل طبيعى نتيجة عدم تحريك العضلات بالشكل الكافى لتنمو وتعادل زيادة نمو وزن الطفل ولذلك نجد انه كلما زاد وزن الطفل يبدأ بفقدان الوظائف الحركية التى لديه .ولهذا نجد انه من الضرورى البدأ في برنامج علاج طبيعى للطفل وخصوصا برامج العلاج الطبيعى المكثف والتى تضع الطفل تحت عدد كبير من الساعات بشكل يومى .
ومن اهم فوائد العلاج الطبيعى المكثف بالنسبة الي شلل الدماغ وهو انه يقوم بنمو سريع للعضلات بالإضافة الى تعليم المهارات الحركية . وبالتالى نستطيع ملاحقة وزن الطفل المتسارع الزيادة وبالاخص زيادة حجم العظم والذى يمثل الجزء الاكبر من وزن الجسم .
ثانياً : المشاكل العظمية :-
يتأثركثير من الاطفال المصابين بشلل الدماغي بالتشوهات العظمية والتى قد يولد الطفل بها مثل ( خلع مفصل الحوض ، فرق الطول بين الرجلين ، انحناء العمود الفقرى….الخ) .
وقد تحدث التشوهات العظمية عند اطفال شلل الدماغ نتيجة نمو العظام المتسارع والذى لا يتناسب مع نمو العضلات وبالتالى تؤدى الى انحناء وتشوهات فى العظام خاصة بالرجلين او اليدين .
وفى معظم تلك الحالات قد نحتاج الى تدخل جراحى لتعديل تلك التشوهات التى حدثت .
ثالثا : المشاكل اللغوية والمعرفية :-
تؤثر اصابة شلل الدماغ على قدرات الطفل فى الكلام والتواصل مع الاخرين كما يؤثر على المهارات اليدويه لدى الطفل . ولهذا من الضروري متابعة اخصائى تخاطب وتنمية مهارات .
رابعاً : المشاكل النفسية :-
يؤثر شلل الدماغ على الاطفال بنواحى عديدة منها:-
1. عدم القدرة على الحركة بشكل طبيعى مما يفقده الثقة فى النفس وخصوصاً لكل ما هو جديد عليه
2. عدم التواصل مع الاخرين مما يسبب له خجول وعدم استخدام المهارات اللغوية والتى بدورها تؤدى الى عزلة وانطواء عند الطفل .
3. بعض العقاقير الطبية وخصوصاً الاطفال المصابين ب الشلل الدماغي مصاحبا له زيادة فى معدل الكهرباء بالجسم .
وهناك العديد من الاسباب والتى قد تؤثر على نفسية الطفل المصاب بشلل الدماغي.
ولذلك يجب عرض الطفل على اخصائى نفسى فى حالة عدم سيطرة الاهالى على المشاكل النفسية لدى الطفل .
شلل الدماغ و مضعفاته

رضى الله .. آحب ما لدي

• ♥أنا وُياڪ♥