التدهورات والاعتلالات التي تظهر على أطفال التوحد .

-



الاضطرابات الادراكية
يعاني الأطفال والبالغون المصابون باضطراب طيف التوحد من ضعف في الانتباه، مثل صعوبة فصل
الانتباه وزيادة التركيز على الأشياء، تحويل الانتباه إلى التركيز المتعمد للشريك الاجتماعي.
تشير نظريات الضعف الاجتماعي إلى أن الأطفال المصابين بالتوحد قد يفضلون الإشارات غير الاجتماعية على الإشارات
الاجتماعية وقد يتجنبون الاتصال بالعين والنظر إلى الوجوه بسبب تعقيد المحفزات الاجتماعي، فهم الحالات العقلية للآخرين
(العواطف والنوايا والرغبات) ونقص التعاطف. أثناء النمو، يظهر الأطفال المصابون بالتوحد تأخيرات في الاستجابة
لمناقصات الآخرين والمشاركة التلقائية في الاهتمام مع الآخرين لا تزال قاصرة حتى الطفولة المتأخرة.
الاضطرابات اللغوية
تتأثر اللغة بشكل واضح عند الأطفال المصابين بالتوحد، حيث لا يكتسب بعض الأطفال مطلقًا الكلام الوظيفي
عرض ضعيف (أي الإيقاع والتوتر والنبرة أثناء الكلام) وعلم الأصوات الضعيف (أي التعبير عن الكلمات) والأشكال اللغوية
غير النمطية مثل الصدى (أي التقليد الفوري أو المتأخر للكلمات).
اضطرابات التحوير الحسي
اضطرابات التعديل الحسي هي صعوبات في تنظيم طبيعة وكثافة الاستجابات لمدخلات حسية محددة، بما في ذلك المدخلات
اللمسية والشمية والبصرية والسمعية وحاسة الشم ومدخلات الدهليزي أو قد يفشل في الاستجابة للاسم أو الاستجابة للألم.
قد يكون الأطفال المفرطون في الاستجابة قد بالغوا أو استجابوا لفترات طويلة للمدخلات الحسية مثل تغطية الأذنين
للأصوات الصاخبة أو ضجيج الخلفية، كما قد يتوق الأطفال الباحثين عن الإحساس إلى المدخلات الحسية لفترات
طويلة عن طريق أداء حركات نمطية من هز الجسم أو رفرفة الذراع.
تم استخدام العديد من استبيانات الوالدين للإبلاغ عن مشكلات التعديل الحسي، على سبيل المثال، الملف الحسي القصير أو الملف
الحسي للرضع والأطفال الصغار، كما يبدو أن شدة ضعف التعديل الحسي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بشدة الأعراض العامة ومستوى
أداء الأطفال المصابين بالتوحد. في الآونة الأخيرة، تم الإبلاغ أيضًا عن أنماط مختلطة من المعالجة الحسية لدى الأطفال الذين يعانون
من التوحد الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 سنوات: عدم الانتباه / الانتباه المفرط، حساسية اللمس / الرائحة غير النمطية
حساسية الحركة غير النمطية / الطاقة المنخفضة والاستجابات الحركية الضعيفة.
تشمل هذه المجموعات الفرعية الأطفال الذين يعانون من ضعف الاستجابة والإفراط في الاستجابة مع التوحد ضمن مجالات حسية
محددة، كما تضمنت المجموعة الفرعية الثالثة الأطفال المصابين بالتوحد الذين يعانون من إعاقات حركية واضحة. على سبيل المثال
عادةً ما يكون الأطفال الذين يعانون من حساسية غير نمطية للحركة مفرط في الاستجابة لمدخلات التحسس الدهليزي
في حين أن الأطفال الذين يعانون من استجابات حركية منخفضة الطاقة / ضعيفة قد يعانون من صعوبات حركية دقيقة وكبيرة
كما قد تكون أقسام الطاقة المنخفضة من استبيان الملف الحسي معرضة لخطر أكبر للتأخير الحركي والإعاقات الحركية طويلة الأجل.
الإدراك البصري والسمعي اللانمطي
يُظهر الأطفال المصابون باضطراب طيف التوحد معالجة محلية محسّنة مقارنة بالمعالجة العالمية للمعلومات الإدراكية
كما قد تساهم المعالجة المحلية المحسنة في إدراكهم المتزايد للمعلومات المرئية والسمعية. على سبيل المثال، أثناء مهام البحث المرئي
التي تتضمن عدة كائنات متشابهة، عادةً ما يستخدم الأطفال في مرحلة التطوير استراتيجية بحث متسلسلة للعثور على الكائن الغريب
في حين سيواجه الأطفال الذين يعانون من التوحد ظاهرة منبثقة حيث يرون كل كائن على حدة ويتعرفون على الفور على الخارج.
الإعاقة الحركية
في حين أن ضعف التواصل الاجتماعي يعتبر من السمات المميزة لاضطراب طيف التوحد، إلا أن هناك أدلة قوية على اعتبار الإعاقة
الحركية بمثابة عجز أساسي في اضطرابات طيف التوحد نظرًا لانتشارها على نطاق واسع وارتباطها بضعف التواصل الاجتماعي الأخرى.
على سبيل المثال، أحجام التأثير الكبيرة المحسوبة في تحليل تلوي حديث حول الإعاقة الحركية لدى الأفراد المصابين بالتوحد
أشار إلى أن هذه المجموعة تعاني من إعاقات حركية أكبر بكثير مقارنة بالضوابط الصحية. علاوة على ذلك، تشير المراجعات
الأخيرة إلى ضعف واضح في وظائف حركة الذراع والتنسيق الثنائي والمشية والتوازن، بالإضافة إلى الممارسة العملية والتخطيط
الحركي للأطفال الصغار والكبار المصابين باضطراب طيف التوحد.
القوالب النمطية الحركية
قد يُظهر الأطفال والمراهقون المصابون بالتوحد العديد من الصور النمطية الحركية المختلفة، بما في ذلك السلوكيات المتكررة
مثل هز الجسم بالكامل والدوران والقفز ورفرفة الذراع، كما يُظهر الأطفال المصابون بالتوحد أيضًا السلوكيات المتعلقة
بالأشياء مثل الوخز أو الاحتكاك أو الدوران بشكل شائع.
قد يُظهر الأفراد المصابون باضطراب طيف التوحد أيضًا مقاومة للتغيير والسلوكيات القهرية مثل الروتين غير المرن أثناء أنشطتهم
اليومية. وغالبًا ما تظهر السلوكيات المتكررة بوضوح عند بلوغ عامين من العمر بسبب صعوبة تمييزها عن الصور النمطية الحركية النموذجية
للرضع خلال السنة الأولى من الحياة. اللعب، مثل الضرب المفرط أو الانشغال بأشياء تدور أو جزء من شيء
مقارنة بالأطفال الصغار الذين يعانون من أشكال أكثر اعتدالًا من التوحد.
ومن المثير للاهتمام، أن انخفاض استكشاف الحركة التلقائية أو التغيير المحدود في أوضاع الجسم غالبًا ما يكون موجودًا
عند الرضع المعرضين لخطر التوحد، كما يمكن أيضًا اعتبار السلوكيات المتكررة وسيلة للطفل للحصول على أشكال مختلفة من التحفيز
البصري أو الحركي، وقد تكون نتيجة لضعف التعديل الحسي الموجود لدى الأطفال المصابين بالتوحد.