ما هي الحمية فقيرة الهيستامين

من المعروف أن زيادة الهيستامين في الجسم يسبب ردود فعل تحسسية، ومعظم الأشخاص الذين يعانون من الحساسية يكونوا على دراية بالأدوية المضادة للهيستامين وهي تقلل استجابة الجسم الالتهابية سواء للغبار أو حبوب اللقاح أو غيرها من أسباب الحساسية وتساعد على منع الأعراض مثل العطس وسيلان الأنف ودموع العين وخلاليا النحل.

لكن كثير من مرضى الحساسية لا يعرف أن الجسم يصنع الهيستامين الخاص به ، وهو عبارة عن مادة كيميائية يطلقها الجهاز المناعي استجابة لمحفز ما أو لمسببات الحساسية، ويمكن أن يؤدي وجود الكثير من الهيستامين في الجسم إلى عدم تحمل الهيستامين، إذا كنت تعاني من خلايا النحل أو الحكة أو الصداع أو الإسهال أو الغثيان ، أو القيء ، واختبارك سلبيًا للحساسية الأخرى أو أمراض الجهاز الهضمي ، فقد يكون من المفيد لك أن تفكر في العمل مع اختصاصي تغذية معتمد لاتباع نظام غذائي منخفض الهستامين أو فقير الهيستامين لتخفيف الأعراض.

ما هو الهيستامين
عندما يواجه الجسم مادة مسببة للحساسية سواء كانت حبوب لقاح أو وبر أو غبار أو مادة مسببة للحساسية أخرى فإنه يرسل إشارة إلى الخلايا البدينة لإفراز الهيستامين ، مما يؤدي إلى سلسلة من ردود الفعل للمساعدة في إزالة مسببات الحساسية، عندما يترك الهيستامين الخلايا البدينة ، فإنه يعزز تدفق الدم ويسبب التهاب لكنه يسبب النوع الجيد من الالتهاب، في منطقة الجسم التي تتأثر بمسببات الحساسية.


يدفع هذا الالتهاب المواد الكيميائية الأخرى من جهاز المناعة لديك إلى العمل للمساعدة في مواجهة التهديد المتصور، على سبيل المثال ، مع الحساسية الموسمية ، قد تصاب بسيلان الأنف أو حكة في العين، وهذه إحدى الطرق التي يحاول الهستامين التخلص من المحفز فهو يقو بحث الأغشية على إنتاج المزيد من المخاط، ثم يؤدي هذا المخاط إلى سيلان الأنف وحكة العين والسعال أو العطس.[1]

ما هو عدم تحمل الهيستامين
تحتوي خلايا أجسامنا بالفعل على كل الهيستامين الذي تحتاجه ، لكن الأطعمة والمشروبات تحتوي على الهيستامين أيضًا، فإذا تراكم الكثير من الهيستامين في الجسم ، فقد يتسبب ذلك في مشلة عدم تحمل الهيستامين، يقوم إنزيمان بتكسير الهيستامين – ديامين أوكسيديز (DAO) وهستامين إن ميثيل ترانسفيراز (HNMT)،ويعتقد أن عدم تحمل الهيستامين ناتج عن عدم عمل إنزيم DAO بشكل صحيح، كما يمكن أن تسبب الوراثة وأمراض الجهاز الهضمي (GI) وتناول الكحول أو المخدرات إلى انخفاض نشاط إنزيم DAO.

وإذا كنت تعاني من ضعف إنزيم DAO وكنت تتناول الكثير من الأطعمة الغنية بالهيستامين ، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات الهيستامين في خلايا جسمك.


وتتشابه أعراض عدم تحمل الهيستامين مع أعراض رد الفعل التحسسي مثل ظهور خلايا النحل والحكة، ولكن يمكن أن تظهر أعراض أخرى أيضًا، منها:

الإسهال
الصداع النصفي أو أنواع الصداع الأخرى
آلام المعدة (القولون العصبي)
قلق
سرعة دقات القلب
احمرار الجلد
صفير الأذن
العيون دامعة
تورم اللسان / الفم
آلام الدورة الشهرية الشديدة[2]
وظهور هذه الأعراض يجعل من الصعب تشخيص عدم تحمل الهيستامين، حيث لا يوجد اختبار سهل له ، وهو غير شائع إلى حد ما: فقط 1-3 ٪ من السكان يعانون من عدم تحمل الهيستامين، ولكن إذا تم استبعاد أنواع أخرى من الحساسية وأمراض الجهاز الهضمي وظلت الأعراض لديك ، فقد يكون من المفيد تجربة نظام غذائي منخفض الهستامين حتى تتخلص من المشكلة.

ما هو النظام الغذائي فقير الهستامين
يعتمد النظام الغذائي منخفض الهستامين على من الحد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الهيستامين أو إزالتها لمدة أسبوع أو أسبوعين (على الرغم من أن الكثير من الناس يرون نتائج النظام في وقت أقل من ذلك) ، ثم إضافة عدد قليل من الأطعمة مرة واحدة في كل مرة ، والبحث عن أعراض مثل خلايا النحل أو الحكة وتقول إيزابيل سميث اختصاصي التغذية عن النظام “يمكننا أن نتعلم الكثير عن تحمل كل مريض بشكل الفردي للأطعمة التي تحتوي على الهيستامين ومستويات الهيستامين الكلية من تجربة هذا النوع من الأكل”.

ووفقًا لدراسة أجريت عام 2018 ونشرت في مجلة Allergy ، فإن النظام الغذائي الخالي من الهيستامين هو الطريقة المفضلة لمعرفة ما إذا كان شخص ما يعاني من عدم تحمل الهيستامين.

من يجب أن يتبع الحمية فقيرة الهستامين
“الأشخاص الذين قد يجربون نظامًا غذائيًا منخفض الهستامين هم الأشخاص الذين يعانون من بعض الأعراض الكلاسيكية لمشكلة عدم تحمل الهيستامين ، مثل الصداع المستمر أو الصداع النصفي ، ومشاكل الجيوب الأنفية ، وخلايا النحل ، وتهيج الجلد ومشاكل الجهاز الهضمي وعدم انتظام والدورة الشهرية وتورم الأنسجة والقلق وتقلصات في البطن والغثيان وصعوبة في تنظيم درجة حرارة الجسم.

الأطعمة التي يجب تجنبها عند اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين
الأطعمة التالية غنية بالهيستامين، بالنسبة لشخص يعاني من عدم تحمل الهيستامين أو فرط الهستامين في أجسامهم ، فإن تناول هذه الأطعمة يمكن أن يؤدي إلى بعض الأعراض المذكورة أعلاه.

شيء آخر يجب ملاحظته وهي أن نضارة الطعام تعدأيضًا عامل في تركيز مستويات الهيستامين، فكلما طالت مدة بقاء الأطعمة ، ارتفعت مستويات الهيستامين بها ، لذلك يجب طهي اللحوم والأسماك بعد الشراء بفترة وجيزة، وقد وجدت دراسة أجريت عام 2017 في دورية Annals of Dermatology أن القلي والشوي يزيدان نسبة الهيستامين في الأطعمة ، لكن السلق أو الغليان لايفعل ذلك.

الأطعمة التي يجب تجنبها في النظام فقير الهيستامين

الأطعمة المخمرة ، مثل الكفير مخلل الملفوف والزبادي
الخل
اللحوم المعالجة ، مثل اللحم المقدد والسلامي والبيبروني واللحوم الباردة والنقانق
الحليب
أنواع المكسرات المحددة ، بما في ذلك الجوز والكاجو والفول السوداني
فاكهة مجففة
معظم الفواكه الحمضية
العنب
الموز
الفراولة
الافوكادو
الباذنجان
السبانخ
الطماطم
بعض الأسماك ، بما في ذلك التونة والسردين والماكريل والأنشوجة والأسماك المدخنة
المايونيز
الكاتشب
الشوكولاتة
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يمنع الشاي الأسود وشاي المتة نشاط DAO ، لذبك يجب أيضًا تجنبه عند اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين.
الأطعمة المسموحة في الحمية فقيرة الهيستامين
يجب على أي شخص يعمل بنظام غذائي منخفض الهستامين أن يركز على الأطعمة المضادة للالتهابات التي تحتوي على نسبة عالية من أوميغا 3 – السلمون وبذور الشيا وبذور الكتان، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على الكيرسيتين (لاحظ أن العديد منها يحتوي أيضًا على الهيستامين) ، مثل التوت والبروكلي والبصل والتفاح والحنطة السوداء واللفت والعنب والكرز، لأن الكيرسيتين يمنع إطلاق الهيستامين، وهذه مجموعة من الأطعمة المسموحة في الحمية فقيرة الهيستامين:
الفواكه والخضروات الطازجة (باستثناء المذكورة أعلاه)
الخضروات الورقية الداكنة (باستثناء السبانخ)
اللحوم والأسماك (باستثناء المذكورة أعلاه)
البيض المطبوخ
سمك السالمون
الحبوب الخالية من الغلوتين.
الأعشاب وشاي الأعشاب
المانجو
التفاح
البطيخ الكمثرى الكيوي
العنب
الشمام
الحليب غير الألبان (مثل حليب جوز الهند).
زيت الزيتون
زيت جوز الهند
مثال لنظام غذائي فقير الهستامين ليوم واحد
مثال لوجبة الإفطار: 2 بيض مخفوق مع خبز محمص خالي من الغلوتين وكمثرى.
مثال لوجبة الغداء: سلطة كالي مع الدجاج والفلفل والخيار وبذور الكتان.
مثال لوجبة وجبة خفيفة: تفاح مع زبدة اللوز
مثال لوجبة عشاء : سمك السلمون المشوي مع البروكلي والكينوا .