ماذا يعني كثرة الصفائح الدموية .. هل هي خطيرة ؟

معنى كثرة الصفائح الدموية

الصفائح الدم وية هي عبارة عن جزيئات الدم التي تنتج داخل نخاع العظم وهي التي تلعب دورًا أساسياً في تكوين جلطات الدم داخل الجسم حيث يؤدي كثرة الصفَيحات الدموية إلى حدوث اضطراب مما يزيد من إنتاج الصفائح الدموية في الجسم وهذا ما يسمى بكثرة الصفائح التفاعلية وتسمى أيضاً بكثرة الصفائح الثانوية وأكثر الأسباب شيوعاً في حدوث ذلك هي العدوى

كما توجد حالة أخرى من كثرة الصفائح الدموية ولكنها نادرة الحدوث وتسمى بكثرة الصفائح الدموية البدائية أو مجهولة السبب وهذه الحالة تصيب نخاع العظم والدم داخل الجسم ولا يوجد سبب واضح حتى الآن وراء الإصابة بهذه الحالة

ويتم الكشف عن إصابتك بكثرة الصفائح الدموية من خلال اختبار الدم الذي يكشف كثرة احتوائه على الصفائح الدموية وبعد إجراء هذا التحليل ومن الضروري ان يحدد الطبيب المعالج نوع الإصابة هل هي كثرة الصفائح التفاعلية أو نوع كثرة الصفائح مجهولة السبب أو البدائية وذلك لسهولة تحديد العلاج للمريض.
أعراض كثرة الصفائح الدموية

في الغالب لا تظهر أعراض على المصابين بكثرة الصفائح الدموية في حالات كثرة الصفائح الدموية التفاعلية ولكن قد تظهر بعض العلامات أو الأعراض عند حالات كثرة الصفائح الدموية مجهولة السبب والأكثر شيوعاً تكون هذه الأعراض مرتبطة

بالجلطات الدموية والنزيف وتشمل الآتي

الصداع
الدوخة
ألم الصدر
الضعف العام
الشعور بالتخدير او وخز في اليدين والقدمين

أسباب الإصابة بكثرة الصفائح الدموية

يوجد داخل النخاع العظمي خلايا اسفنجية وهي التي تحتوي على الخلايا الجذعية التي تكون كرات الدم الحمراء وكرات الدم البيضاء والصفائح الدموية، وعند وجود نزيف تتحد الصفائح الدموية مع بعضها البعض لوقف النزيف وهذا عند طريق قيامها بإصلاح تلف الوعاء الدموي المسبب للنزيف، ويوجد هناك أسباب مختلفة حول كل نوع من كثرة الصفائح الدموية في الجسم وهم الآتي

أسباب كثرة الصفائح الدموية التفاعلية

السبب الرئيس وراء كثرة الصفائح الدموية التفاعلية هو حدوث مشكلة طبية داخل الجسم مثل الأسباب الآتية

فقدان حاد للدم نتيجة الإصابة بنزيف
الإصابة بالسرطان
الإصابة بالالتهابات
نقص الحديد
استئصال الطحال

يصاب الجسم بفقر الدم الإنحلالي وهو أحد أنواع فقر الدم في الجسم نتيجة لتلف أو تدمير خلايا الدم الحمراء وبشكل سريع مما يؤدي إلى عدم نقص شديد في إنتاج بعدد خلايا الدم الحمراء التي يتم إنتاجها عن طريق الطحال وفي الغالب يحدث ذلك نتيجة حدوث مرض في الدم او الإصابة باضطراب في جهاز المناعة

أما بخصوص الإصابة بالالتهابات فهي تأتي في شكل أمراض التهاب المفاصل الروماتويدي أو الساركومة أو الإصابة بمرض الأمعاء الالتهابي أو إجراء أي جراحة.

أسباب الإصابة بكثرة الصفائح مجهولة السبب

دائماً ما يكون السبب وراء الإصابة بكثرة الصفائح الدموية مجهولة السبب غير واضح ولكن في الغالب يكون مرتبط بحدوث طفرات في مجموعة من الجينات حيث يقوم نخاع العظم داخل الجسم بإنتاج مجموعة كبيرة من الخلايا التي تكون الصفائح الدموية غير طبيعية وهذا ما يسبب الإصابة بحدوث تخثرات في الدم او الشكل المعاكس تماماً وهو حدوث النزيف الحاد.[1]
تشخيص كثرة الصفائح الدموية

يقوم الطبيب بتشخيص حالة المصاب عند القيام بالكشف الروتيني وعند تأكد الطبيب من ظهور بعض العلامات أو الأعراض داخل جسم المصاب بكثرة الصفائح الدموية يقوم الطبيب بطلب إجراء طبي للمريض يفحص عدد الدم داخل الجسم عن طريق تحليل الدم وهذا التحليل يحدد ما إذا كان عدد الصفائح الدموية كثيرة داخل الجسم أي أعلى من العدد الطبيعي

وبسبب وجود بعض الأشخاص التي تصاب بإرتفاع معدل الصفائح الدموية داخل الجسم بشكل مؤقت فسوف يقوم الطبيب بإعادة تحليل الدم مرة أخرى بعد مرور بعض الوقت للتأكد من النتيجة، بالإضافة إلى أن الطبيب سوف يقوم بإجراء عدة اختبارات طبية أخرى مثل

تحديد مستوى الحديد في الدم
الكشف عن ظهور أي علامات التهاب
الكشف عن إي إصابة سرطان غير مشخصة
الكشف عن طفرات الجينات الوراثية
قد يقوم الطبيب أيضاً بأخذ عينة من النخاع العظمي للتأكد منها وفحصها عن طريق استخدام إبرة مخصصة لذلك.

علاج كثرة الصفائح الدموية

يوجد هناك نوعين مثلما ذكرنا في السابق حول كثرة الصفائح الدموية في الجسم ولكل نوع منهم علاج مختلف مثل

علاج كثرة الصفائح الدموية التفاعلية

وفي هذا النوع من كثرة الصفائح الدموية يوجد علاج مختلف تبعاً للسبب المؤدي للإصابة بذلك مثل

في حال إذا كان الإصابة بسبب نزيف حاد مما أدى إلى فقدان الكثير من الدم أو عند القيام بأي جراحة في هذه الحالة لا يوجد علاج محدد لأنه من الممكن أن تعود عدد الصفائح الدموية إلى عددها الأصلي بدون علاج او تدخل طبي
في حال الإصابة بعدوى مزمنة أو الإصابة بالتهاب سوف يظل عدد الصفائح الدموية مرتفع حتى تدخل العلاج ولكن من المؤكد بأن عدد الصفائح الدموية سوف يرجع إلى عدده الطبيعي في حال علاج السبب المؤدي للإصابة بهذه العدوى أو الالتهاب
في حال استئصال الطحال فقد يصاب الشخص بكثرة عدد الصفائح الدموية داخل جسمه إلى الأبد ولا حاجة لتدخل العلاج.

علاج كثرة الصفائح الدموية مجهولة السبب

في الغالب عند الإصابة بكثرة الصفائح الدموية مجهولة السبب لا تظهر علامات بكثرة على المصاب لذا فإن هؤلاء الأشخاص ليسوا بحاجه إلى علاج لأن في الغالب تكون الحالة مستقرة ولكن قد يوصي الطبيب في القليل من الحالات بأخذ جرعة منخفضة من الاسبرين حتى يمنع الإصابة بأي تجلط وذلك لأن الأسبرين يساعد في سيولة الدم ورغم ذلك يوصي بأخذ جرعة منخفضة جداً يومياً وهذا في حالات الأشخاص المعرضة لحدوث جلطات، لذا من الضروري جداً عدم أخذ أي أسبرين أو أي نوع من العلاجات الأخرى دون استشارة الطبيب أولاً
حالات تكون فيها كثرة الصفائح الدموية خطيرة

يوجد في بعض الحالات التي تكون كثرة الصفائح الدموية خطيرة وينصح فيها الطبيب بأخذ بعض الأدوية الأخرى للحد من كثرة الصفائح الدموية داخل الجسم، وهذه الحالات هي الآتي

إذا كان المصاب لديه تاريخ مرضي مسبق من حدوث الجلطات الدموية أو النزيف الدموي
إذا كان المصاب معرض لخطر الإصابة بمرض في القلب
إذا كان المصاب شخص كبير في السن أكبر أي أكبر من 60 عامًّا
إذا كان المصاب عدد الصفائح الدموية داخل جسمه أكثر من مليون صفيحة

والأدوية التي قد يصفها الطبيب لتقليل عدد الصفائح الدموية تكون في شكل هيدروكسيوريا مثل (دروكسيا أو هيدريا) أو في شكل إنترفيرون ألفا مثل (إنترون أ)

ويوجد نوع آخر من علاج كثرة الصفائح الدموية من الجسم وهو علاج شبيه بالغسيل الكلوي حيث توضع إبرة داخل الأوردة متصلة بأنبوب حتى يتم ضخ الدم داخل جهاز لعمل تصفية للصفائح الدموية ثم إعادتها مرة أخرى للجسم بشكل مصفى ومفلتر من خلال إبرة الوريد ولكن تستخدم هذه الطريقة في الحالات القصوى حيث من الممكن أن تسبب كثرة الصفائح الدموية القصوى في الإصابة بالسكتة الدماغية.[2]
المعدل الطبيعي للصفائح الدموية

يتراوح المعدل الطبيعي لعدد الصفائح الدموية داخل الجسم من 150.000 إلى 450.000 صفيحة دموية لكل ميكرولتر من الدم، ولكن يمكن التأكد من الإصابة بكثرة الصفائح الدموية إذا وصل عددهم داخل الجسم إلى أكثر من 450.000 صفيحة دموية، وعلى الجانب الآخر إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من 150.000 داخل الجسم فهذا يطلق يعني الإصابة بقلة الصفائح الدموية في الجسم، ويتم تحديد عدد الصفائح الدموية في الجسم عن طريق تحليل الدم الكامل أو صورة دم كاملة والاسم الطبي لهذا التحليل هو (cbc).